西印度群岛特立尼达岛的输入性疟疾：多种非本地疟原虫物种的检测

《Parasitology International》：Imported malaria in Trinidad, West Indies: Detection of multiple non-endemic Plasmodium species

Candice Sant | Nisha Mohammed | Christopher Oura | Bryan Sanford | Shawn Kirk | David Ibeleme | Soren Nicholls | Karla Georges

西印度大学医学院兽医学系，圣奥古斯丁校区，EWMSC，蒙特霍普，特立尼达和多巴哥

摘要

人类疟疾由五种疟原虫（Plasmodium）引起，仍然是全球重要的公共卫生问题，尤其是在热带地区。尽管特立尼达于1965年宣布消灭了疟疾，但由于存在能够传播疟疾的按蚊（Anopheles）以及疟疾病例输入到易感人群中，输入性病例仍然构成威胁。本研究通过显微镜检查和针对疟原虫细胞色素氧化酶1基因的PCR检测，分析了2018年12月至2023年12月期间特立尼达人类病例中的疟原虫种类，并进行了测序和系统发育分析。在从疑似疟疾病例中收集的153份血液样本中，有56份（36.60%）在血液涂片的显微镜检查和PCR检测中均呈阳性。这两种方法在检测疟疾方面具有100%的一致性，但在通过测序和显微镜检查确定疟原虫种类方面，两种方法的一致性为98.21%。研究证实了间日疟原虫（P. vivax）、恶性疟原虫（P. falciparum）和卵形疟原虫（P. ovale）持续输入特立尼达。在3份样本中检测到了疟原虫疟疾亚种（Plasmodium malariae），其中2份样本没有出国旅行史，这表明该亚种可能在当地传播。逻辑回归分析显示，与PCR阳性结果相关的显著风险因素是头痛和恶心症状。这些发现强调了由于跨境人口流动，疟疾重新引入特立尼达所带来的持续公共卫生风险，进一步凸显了持续监测和快速诊断能力的必要性。