美国医疗保健专业人员对医用大麻的了解、态度及看法

《Journal of Cannabis Research》：Knowledge, attitudes, and concerns about medical cannabis among U.S. healthcare professionals

　　

摘要

背景

大麻是最广泛使用的精神活性物质之一，由于医疗和非医疗用途的合法化程度不断提高，其消费量也在增加。随着大麻使用的普及，医疗保健提供者面临着诸多临床挑战，尽管他们在临床实践中对大麻使用的认知和态度存在差异。

方法

我们针对美国医疗保健专业人员开展了一项匿名、横断面的网络调查，以评估他们在临床环境中对大麻使用的认知和态度。参与者填写了人口统计信息，自我报告了与大麻相关的信念和态度，并完成了一项关于大麻治疗适应症、风险和作用机制的客观知识测试。首先进行了描述性分析，随后通过多元线性回归模型探讨了人口统计特征、知识水平或担忧程度是否能够预测他们对大麻临床应用的接受程度。

结果

在879名受访者中（71%为女性；86%为白人；平均年龄46岁），89%的受访者表示他们有使用大麻的患者。样本包括心理健康专业人士（29%）、注册护士（25%）、医生（18%）和高级执业医疗提供者（15%）。受访者对自己在大麻风险方面的认知评价最高（平均分为4.1/5），其次是治疗适应症（平均分为4.0/5）和作用机制（平均分为3.5/5）。相比之下，这些领域的客观知识测试得分普遍较低（正确率在13%到64%之间）。个人经验（76%）和大众媒体（73%）被认为是获取大麻相关知识的主要来源。总体而言，大多数受访者（87%）认可大麻的治疗潜力，74%表示愿意推荐医用大麻，95%支持其合法医疗用途。关于大麻临床应用的常见担忧包括缺乏受过培训的医疗人员（35%）、患者可能被滥用（22%）以及引发精神病的风险（20%）。对大麻临床应用更持开放态度的受访者通常具有更高的自我认知水平、更年轻的年龄、更专业的职业背景以及更低的担忧程度。

结论

尽管大多数受访者表示他们有使用大麻的患者，并且普遍支持医用大麻的使用，但客观知识存在不足，正式培训也较为有限。这些发现表明，有必要开展有关大麻药理学、剂量、禁忌症以及法律和伦理框架的结构化临床培训，同时需要加强对大麻使用的监测，以支持安全、明智的患者护理。