中国和G20国家中的牙周病负担：来自《2023年全球疾病负担研究》的见解

《International Dental Journal》：Periodontal Disease Burden in China and G20 Nations: Insights From the Global Burden of Disease 2023 Study

　　

张一琳|徐欣|王迅|唐源|何飞|李静

摘要

研究目的

本研究旨在比较1990年至2023年间中国与G20国家之间的牙周病负担情况，利用连接点回归分析确定时间趋势，通过人口统计分解分析量化人口增长、老龄化及流行病学变化的各自影响，并利用自回归积分滑动平均（ARIMA）模型预测2033年的未来负担。

研究方法

我们利用最新的2023年全球疾病负担（GBD）数据，分析了牙周病的发病率和伤残调整生命年（DALY）。通过连接点回归分析趋势变化，利用人口统计分解分析量化人口增长、老龄化和流行病学变化的贡献，最后使用ARIMA模型预测未来负担。

研究结果

G20国家之间的牙周病负担存在显著差异。2023年，中国的年龄标准化发病率为每10万人950.20例，DALY率为每10万人68.5例，男性患者占比较高（约1.2:1），发病高峰年龄为45-59岁。连接点分析显示中国发病率总体略有下降（年均变化率AAPC = -0.13），但在2010-2014年间有所上升（年均变化率APC = 4.79）。分解分析表明，老龄化是中国发病率增加的主要驱动因素（占765万例新增病例的67.12%），而在G20国家中人口增长是主要因素（贡献率为+120.87%）。ARIMA模型预测，到2033年中国DALY率可能稳定在每10万人64-65例左右，而G20国家的DALY率仍将维持在每10万人78例左右。

结论

中国的牙周病负担主要由人口老龄化驱动，而在G20国家中人口增长是主要因素。针对不同国情制定相应的公共卫生策略至关重要。

临床意义

从公共卫生的角度来看，这些发现强调了制定针对特定人群的策略的必要性：在中国，资源分配应优先考虑高风险群体（如中年男性和老年人）；在G20国家，卫生规划应通过针对共同风险因素的综合非传染性疾病预防计划来应对持续的高DALY负担。