摘要
久坐不动的生活方式与心肺功能下降以及心脏体积缩小、变得僵硬有关——这些都是心力衰竭的风险因素。在中年时期开始进行耐力训练可以逆转久坐对心脏的影响；然而，有研究表明女性的训练反应较为迟缓。基线心脏大小或运动引起的心脏重塑可能存在差异，这可能是导致性别间训练效果差异的原因。因此，我们研究了性别和左心室舒张末期容积（LV EDVi）与耐力训练对心血管系统影响之间的关系。28名久坐不动的成年人（15名女性；年龄：54 ± 5岁，峰值氧摄取量：28.8 ± 4.8 mL min?1 kg?1）接受了为期2年的训练，在10个月的渐进性训练后以及接下来的14个月维持性训练中，对其心肺功能和LV EDVi进行了评估。经过2年的训练，女性的峰值氧摄取量增加了约50%（Δ = 0.27 ± 0.14 L min?1），而男性的增加量约为53%（Δ = 0.53 ± 0.20 L min?1）。这种差异主要源于女性峰值心输出量和每搏输出量的增幅较小。尽管在整个研究过程中女性的LV EDVi较低（主要效应：P = 0.004），但在渐进性训练期间，无论性别如何，LV EDVi（反映运动引起的心脏重塑）均有所增加（主要效应：P < 0.001）。初始LV EDVi最低的男性（r = ?0.650, P = 0.016）和女性（r = ?0.776, P < 0.001）在训练后LV EDVi的增加幅度最大。总体而言，尽管男女的心脏重塑程度相似，但结构化的耐力训练对中年女性的心肺功能改善效果不如男性明显。 
关键点
- 如果在中年时期开始耐力训练，可以逆转久坐对心血管系统的影响，但训练反应可能受到性别和基线心脏大小及功能的影响
- 经过2年的耐力训练，我们观察到中年女性的心肺功能改善幅度低于男性，这归因于女性峰值每搏输出量和心输出量的增幅较小
- 男性和女性都经历了相似程度的心脏重塑，其中心脏体积较小的人在每种性别中左心室舒张末期容积指数的增幅最大
- 我们的数据表明，耐力训练对心肺功能的改善受性别影响，但先前久坐不动的成年人在训练中心脏重塑的程度在性别间没有差异，也不会因为训练前左心室舒张末期容积较小而受到影响
