患有艾滋病毒的老年人的性欲望及相关因素：一项横断面研究

《BMC Public Health》：Sexual desire and associated factors among older adults living with HIV: a cross-sectional study

　　

摘要

背景

随着抗逆转录病毒疗法（ART）的广泛普及，HIV感染已成为一种可控制的慢性疾病，导致患有HIV的老年人（OALHIV）人数显著增加。性健康是这一群体综合护理中一个至关重要但常常被忽视的方面，因为他们的性欲望很少得到主动评估。本研究基于生物心理社会模型，旨在确定与OALHIV性欲望相关的因素。

方法

2021年5月至11月期间，在中国泸州的指定ART机构进行了一项横断面研究。通过方便抽样方法，共招募了316名年龄≥50岁的OALHIV患者。我们设计了一份问卷来评估OALHIV的性欲望及其相关因素。性欲望通过一个二选一的题目进行测量：“您目前有性欲望吗？”（是/否）。使用卡方检验、t检验和Fisher精确检验对性欲望进行单变量分析，并将具有统计意义的变量纳入二元逻辑回归分析，以确定与性欲望相关的因素。

结果

在316名参与者中，31.6%的人报告有性欲望。多变量逻辑回归分析显示，较年轻的年龄（OR=0.907，95% CI：0.872–0.943）、男性性别（OR=3.395，95% CI：1.665–6.924）和较高的生活满意度（OR=1.561，95% CI：1.268–1.923）与报告性欲望的概率增加显著相关。与最低收入组（<1000元人民币）相比，中等收入组（1001–3000元人民币）报告性欲望的概率显著更高，这表明存在倒U形关联。

结论

超过30%的OALHIV存在性欲望，这挑战了“无性衰老”的社会刻板印象。较年轻的年龄、男性性别、较高的生活满意度以及中等收入水平（呈倒U形分布）是显著的相关因素。生物心理社会模型为理解这些多方面因素提供了全面的框架。这些发现强调了将性健康评估纳入常规老年HIV护理的重要性，并需要制定性别敏感、针对年龄的干预措施，以改善这一不断增长人群的整体福祉。然而，这种单一题目的测量方法可能无法完全捕捉性欲望的多维性质，在解释研究结果时应考虑到这一局限性。