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背景：患有心理疾病（mental health conditions）的父母通常在其父母角色中面临特定挑战，这些挑战在心理治疗（psychotherapeutic care）中未得到充分解决。针对目标群体的数字干预（digital interventions）
背景：患有心理疾病（mental health conditions）的父母通常在其父母角色中面临特定挑战，这些挑战在心理治疗（psychotherapeutic care）中未得到充分解决。针对目标群体的数字干预（digital interventions）可以提供低门槛（low-threshold）的补充，以增强育儿技能并减轻压力。
目标：本研究旨在为经历心理困扰（psychological distress）的父母开发一个参与式跨诊断数字育儿训练（TEPSY），并初步考察用户经验（user experiences）。
材料与方法：研究人员与经历心理困扰的父母合作，开发了一款包含10个模块的应用程序（app），内容涉及育儿相关主题，如压力（stress）、情绪调节（emotion regulation）和沟通（communication）。一项定性可行性研究（qualitative feasibility study）分析了参与者对app内容的反馈，涉及可接受性（acceptability）、可理解性（comprehensibility）和感知有用性（perceived usefulness）。
结果：反馈表明，内容具有高可接受性和可理解性。app的语气和内容均被感知为支持性和安抚性的；然而，也识别出需要进一步发展的领域，特别是关于更充分考虑儿童的不同年龄组以及所选模块的深入阐述。
结论：研究结果强调了参与式数字干预（participatory digital interventions）在支持经历心理困扰的父母方面的潜力。该训练可以补充心理治疗并作为自助工具（self-help tools）。需要进一步的完善和有效性研究（effectiveness studies）。总体而言，该研究表明参与式数字育儿训练对于支持这一目标群体是有价值的。
**论文解读：参与式跨诊断数字育儿训练对心理困扰父母的初步支持**
**研究背景与问题**
心理疾病在父母群体中具有较高患病率。全球约15–23%的儿童至少与一名患心理疾病的父母共同生活，而在德国，0–3岁儿童父母中，15.7%报告轻度心理症状，4.4%报告明显症状。患心理疾病的父母在育儿角色中面临特定挑战，如亲子互动敏感性降低、对儿童需求识别困难、情绪调节不良及自我控制减弱，这些因素与儿童内化及外化症状风险升高相关。然而，常规心理治疗常未能充分关注父母角色相关议题，部分原因是治疗师对谈论育儿困难存在不确定或保留。现有针对该群体的育儿训练多为面对面形式，存在门槛高、可及性不足的问题。数字干预以其低门槛特性有望填补这一空缺，但需针对目标群体进行参与式开发以确保贴合实际需求。
**研究目的与意义**
为弥补上述不足，研究人员在《Die Psychotherapie》发表论文，旨在通过参与式方法开发一个跨诊断数字育儿训练（TEPSY），并初步考察父母使用该应用程序的主观体验。该研究的意义在于：首次将参与式开发与跨诊断取向结合，针对患心理疾病的父母设计数字化工具，以补充现有治疗并降低获取支持的门槛。
**主要关键技术方法**
研究人员采用参与式开发流程，从2023年10月至2025年1月，持续纳入34名自感心理困扰的父母（24位母亲、10位父亲），通过16次在线会议和1次柏林线下工作坊，共同设计、结构化并迭代完善一款包含10个模块的智能手机应用程序。该应用程序基于认知行为疗法（CBT）与辩证行为疗法（DBT）原则，从原有的针对性训练“Borderline und Mutter sein”扩展为跨诊断版本。模块涵盖压力、情绪调节、沟通等育儿相关主题，每个模块包含情绪自评、周回顾、“父母声音”经验分享、心理教育、反思练习、策略计划及激励元素。可行性研究于2025年2月起在DIRECT研究平台上对56名父母（79%女性，平均年龄39.3±6.6岁）进行为期10周的测试，通过每模块后的开放性问卷收集反馈，采用内容结构分析法（Kuckartz, 2018）进行归纳-演绎编码，两位独立编码员间Cohen’s κ=0.74，共提取771个文本片段。
**研究结果**
**结果**
- **高可接受性与可理解性**：反馈中“有帮助内容”类别（k=300）多于“无帮助内容”（k=129）。父母称赞应用的清晰结构、易懂表达（如“非常易于理解”）、具体示例以及每周活动计划的引导作用。心理教育部分被多次提及有助于理解机制（如“帮助我理解”），尤其对自身童年缺乏积极榜样的父母具有缓解和指导作用。“父母声音”和案例产生了确认感（如“让我知道自己不是独自面对困境”）。多数父母报告内容促进了自我反思、行为改变意愿（如“我发现与孩子对话太少，需要改变”）以及得到积极强化（如“我们现在做得不错”）。
- **待改进领域**：部分内容被感知为与自身生活无关（如年龄较小的儿童父母觉得例子针对较大儿童），婴儿/幼儿父母对“规则与结构”、“冲突”等模块缺乏共鸣。一些父母认为内容冗余或过于基础，同时希望在某些模块（如情绪处理、沟通）中获得更深层次的解释和更多实践例子。少数父母对某些放松练习产生压力反应，或感觉“父母声音”未能代表自身经历。
- **主题愿望**：最大的愿望是更多和更深入的心理教育（特别是情绪与冲突模块）、更多实际案例（如对话示例）、更具体的应用辅助以及更充分考虑儿童年龄差异（如针对9–10岁或幼儿）。多数父母回答“无额外主题愿望”（k=157）。
**讨论与结论**
讨论部分强调，参与式开发成功整合了经验专家的多元视角，使应用以尊重和欣赏的方式呈现，既促进对自身困难的反思又强调现有优势。定性反馈印证了这一态度被用户感知。但同时，高脱落率（仅28%完成最后一模块）表明需改进内容深度、个性化及儿童年龄适配性。父母对更个性化内容的需求指向自适应数字系统的潜力（如AI个性化），但现阶段为聚焦内容匹配与需求评估而暂未引入AI。研究指出，该跨诊断取向可超越单一诊断，针对心理困扰父母共同的育儿相关心理过程。下一步将基于反馈优化应用，并进行试点随机对照试验。
**研究结论**（翻译自英文Conclusion及德文Fazit）
研究结果强调了参与式数字干预在支持经历心理困扰的父母方面的潜力。该训练可以补充心理治疗并作为自助工具。总体而言，该研究表明参与式数字育儿训练对于支持这一目标群体是有价值的。在实践中，对患心理疾病父母的治疗应持续纳入父母角色，主动询问儿童、父母负担及资源可产生缓解作用。参与式开发要求所有参与者持开放、自我反思的态度，反复询问并愿意检验自身假设，从而识别盲点并使支持更贴近真实生活。对于心理困扰父母，育儿训练内容若以亲身经历方式传达、辅以父母实例、激发自我反思并提供具体日常行动步骤，则最容易被感知为有帮助。自助式数字工具可在时间或结构障碍情境下有效补充和稳定心理治疗过程。
