基于锚定法和分布法，探索食管癌量表QLICP-ES（V2.0）的多个最小临床重要差异

《Scientific Reports》：Exploring multiple minimal clinically important differences for the esophageal cancer scale QLICP-ES (V2.0) based on anchor-based and distribution-based methods

　　

摘要

最小临床重要差异（MCID）是一个在生活质量（QOL）评估中具有重要意义的术语，它架起了统计推断与临床意义之间的桥梁。本研究旨在探讨《癌症患者生活质量量表》（Quality of Life Instruments for Cancer Patients）中食管癌评估工具QLICP-ES（V2.0）的多个MCID值。MCID的确定采用了基于锚点的方法和基于分布的方法。EORTC QLQ-C30量表中的第29个项目被选为锚点；在基于锚点的方法中，标准A（治疗后症状改善一个等级）和标准B（治疗后症状至少改善一个等级）被用来定义效应；而在基于分布的方法中，则使用了效应量（ES）、测量标准误差（SEM）和可靠变化指数（RCI）等指标。共有232名食管癌患者完成了QLICP-ES（V2.0）的评估。根据标准A，纳入了102名患者，其身体、心理、社会、常见症状及副作用、总体模块、特定模块以及总分的MCID值分别为15.1、4.4、3.1、6.7、4.8、8.5和6.0。根据标准B，纳入了165名患者，这些模块及总分的MCID值分别为19.3、4.2、4.8、7.7、6.5、9.5和7.5。采用效应量、测量标准误差和可靠变化指数三种方法得出的MCID值范围在1.1至13.3之间。尽管建议使用基于锚点的方法和1.96SEM作为确定QLICP-ES（V2.0）患者MCID的阈值，但不同方法和标准得出的MCID值存在差异，用户可根据具体情况进行选择。