一名8岁女孩因害怕窒息而终生拒绝进食固体食物：病例报告

《Journal of Eating Disorders》：Lifelong solid food refusal in an 8-year-old girl with a choking phobia: a case report

　　

摘要

背景

本案例报告描述了一名8岁女孩的临床表现和临床护理过程。该女孩因回避/限制性食物摄入障碍（ARFID，属于恐惧不良后果的亚型）而在进食障碍部分住院治疗项目（PHP）中接受治疗，她从未从液体和泥状食物过渡到固体食物。

病例介绍

患者的窒息恐惧表现为完全避免固体食物、不适应的进餐行为、明显的食物选择性以及显著的情绪、认知和内感受性困扰。本报告介绍了多模式治疗的成功应用，包括基于家庭的治疗（FBT）和针对ARFID的认知行为疗法（CBT-AR），这些方法经过调整以适应更高水平的护理需求，并采用抑制性学习框架进行暴露训练，同时结合了心理药物治疗。

结论

本案例强调了抑制性学习方法在CBT-AR框架下对儿童窒息恐惧症的适用性，突显了针对严重ARFID患儿的PHP级护理的价值。报告还指出，通过心理药物治疗来针对焦虑、食欲和认知僵化可能有助于提高患者对特定食物及相关进食问题的接受度和兴趣。最后，该报告展示了这种异常严重且长期存在的疾病的成功治疗案例，并为类似情况提供了临床指导。