影响财务负担对乳腺癌患者乳房切除术后生活质量的影响因素

《BMC Cancer》：Factors influencing the impact of financial toxicity on the quality of life of breast cancer patients after mastectomies

　　

摘要

背景

本研究旨在探讨接受乳房切除术后化疗的乳腺癌患者中，财务毒性（FT）、癌症复发恐惧（FCR）、生活质量（QOL）和疾病认知（IP）之间的关系，以提供改善其生活质量的新思路和方向。

方法

本研究采用方便抽样方法，共纳入了305名接受乳房切除术后化疗的乳腺癌患者。通过使用一般信息问卷、财务毒性综合评分问卷、疾病进展简化恐惧问卷、癌症治疗功能评估问卷和简短疾病认知问卷，对这些患者的财务毒性、癌症复发恐惧、疾病认知和生活质量进行了横断面调查。数据分析使用SPSS 26.0软件完成。

结果

居住地、就业状况、家庭月收入、个人月收入、年龄、文化程度以及医疗费用支付方式、放疗方式和手术方法均对患者的生活质量产生影响。生活质量与财务毒性得分之间存在显著相关性。癌症复发恐惧可能在财务毒性对生活质量的影响中起到中介作用，而疾病认知则在财务毒性与生活质量之间的关系中起到调节作用。

结论

财务毒性、癌症复发恐惧、疾病认知和生活质量之间的关系与压力反应模型的研究结果一致。财务毒性直接影响生活质量，同时也通过癌症复发恐惧这一中介因素进一步影响生活质量；疾病认知则调节财务毒性对生活质量的影响，为临床工作人员提供了选择改善患者生活质量措施的新见解。