在患有前庭神经鞘瘤并接受手术治疗的患者中，利用情感分析技术进行定量面部特征分析

《Acta Neurochirurgica》：Quantitative facial analysis using emotrics in patients undergoing vestibular schwannoma surgery

　　

摘要

目的

面神经功能障碍是前庭神经鞘瘤（VS）切除术后常见的并发症。传统的评分系统，如House-Brackmann（HB）、Sunnybrook和Fisch评分，具有主观性且容易出现评分者间差异。Emotrics是一种基于计算机视觉的工具，能够提供客观的面部分析，但其在神经外科患者群体中的作用尚未得到充分研究。

方法

本研究前瞻性地纳入了接受VS手术的患者。在术前、出院时以及术后三个月进行了标准化的面部正面照片拍摄。Emotrics量化了面部在静态、动态和协同运动方面的对称性和运动情况。生成了综合评分，并将其与临床评分系统和患者特征进行了比较。

结果

共有36名患者（平均年龄51.2±12.3岁）参与了研究。Emotrics检测到患者的动态功能（出院时平均分为0.41，术后三个月为0.56，p<0.01）和协同运动能力（从0.62降至0.51，p<0.05）有显著改善；而静态对称性保持稳定。出院时和术后三个月，Emotrics的总评分与临床评分系统的相关性最强。出院时的Emotrics总评分与House-Brackmann（r=-0.883，p<0.001）、Sunnybrook（r=0.892，p<0.001）和Fisch（r=0.883，p<0.001）评分显著相关。术后三个月，动态功能评分仍与House-Brackmann（r=-0.799）、Sunnybrook和Fisch（r=0.790，p=0.001）评分密切相关。Emotrics评分较差的情况与患者年龄较大（62.1岁 vs 48.6岁，p=0.04）和肿瘤体积较大（8.2立方厘米 vs 4.5立方厘米，p=0.03）有关。

结论

Emotrics能够客观评估面神经功能，与临床评分系统高度相关，并有助于更好地评估面部的动态恢复情况。将其整合到临床评估中可以优化术后监测并指导康复治疗。