优化健康素养有限患者的糖尿病自我管理：一项关于基于SCT的教育方法的随机对照试验（RCT），比较了结合AI设计的照片小说与不结合AI设计的照片小说的情况

《BMC Health Services Research》：Optimizing diabetes self-care in patients with limited health literacy: a randomized controlled trial (RCT) of SCT-based education with and without an AI-designed photo-novel

　　

摘要

背景

2型糖尿病（T2DM）需要持续的自我护理来预防并发症。健康素养有限的患者往往难以理解健康信息并坚持治疗，从而导致较差的治疗效果。因此，针对提高自我护理和健康素养的教育干预措施至关重要。本研究评估了一种基于社会认知理论（SCT）的干预措施的有效性，该措施结合了健康素养策略与不结合健康素养策略的情况，以改善T2DM患者的自我护理能力。

方法

这项干预研究共有150名健康素养有限的T2DM患者参与，他们被随机分为三个相等的组（每组50人）：一个基于社会认知理论的组（TBG）、一个结合了人工智能设计的图文小说的组（TBG+AIPN），以及一个对照组。在基线时，所有参与者都完成了评估糖尿病知识、自我效能、结果预期、感知到的社会支持以及自我护理行为的问卷调查。两个干预组都接受了五次基于社会认知理论的培训课程。在TBG+AIPN组中，还加入了额外的健康素养策略，例如人工智能设计的图文小说和通俗易懂的材料。干预后一个月和三个月分别进行了随访评估。数据使用SPSS 24版本进行分析。

结果

纵向分析显示，两个干预组在所有测量指标上从基线到随访期间都有显著的改善（所有p值<0.001）。组间比较结果显示，TBG+AIPN组在自我护理行为（p=0.002）、糖尿病知识（p=0.040）、自我效能（p=0.020）、结果预期（p=0.030）和自我调节（p=0.020）方面的改善程度显著高于TBG组。在感知到的社会支持方面，两组之间没有统计学上的显著差异（p=0.800）。这些发现强调了将人工智能设计的视觉素养工具与基于SCT的教育相结合在改善T2DM患者自我护理相关结果方面的附加价值。

结论

结合健康素养策略（包括人工智能设计的图文小说）的基于社会认知理论的干预措施，在改善健康素养有限的T2DM患者的自我护理方面更为有效。这种综合方法整合了心理和沟通策略，为这一脆弱群体的结果改善提供了全面的解决方案。

试验注册

伊朗临床试验注册机构（IRCT），注册号为IRCT20240426061579N1。注册时间为2024年5月12日。

背景

2型糖尿病（T2DM）需要持续的自我护理来预防并发症。健康素养有限的患者往往难以理解健康信息并坚持治疗，从而导致较差的治疗效果。因此，针对提高自我护理和健康素养的教育干预措施至关重要。本研究评估了一种基于社会认知理论（SCT）的干预措施的有效性，该措施结合了健康素养策略与不结合健康素养策略的情况，以改善T2DM患者的自我护理能力。

方法

这项干预研究共有150名健康素养有限的T2DM患者参与，他们被随机分为三个相等的组（每组50人）：一个基于社会认知理论的组（TBG）、一个结合了人工智能设计的图文小说的组（TBG+AIPN），以及一个对照组。在基线时，所有参与者都完成了评估糖尿病知识、自我效能、结果预期、感知到的社会支持以及自我护理行为的问卷调查。两个干预组都接受了五次基于社会认知理论的培训课程。在TBG+AIPN组中，还加入了额外的健康素养策略，例如人工智能设计的图文小说和通俗易懂的材料。干预后一个月和三个月分别进行了随访评估。数据使用SPSS 24版本进行分析。

结果

纵向分析显示，两个干预组在所有测量指标上从基线到随访期间都有显著的改善（所有p值<0.001）。组间比较结果显示，TBG+AIPN组在自我护理行为（p=0.002）、糖尿病知识（p=0.040）、自我效能（p=0.020）、结果预期（p=0.030）和自我调节（p=0.020）方面的改善程度显著高于TBG组。在感知到的社会支持方面，两组之间没有统计学上的显著差异（p=0.800）。这些发现强调了将人工智能设计的视觉素养工具与基于SCT的教育相结合在改善T2DM患者自我护理相关结果方面的附加价值。

结论

结合健康素养策略（包括人工智能设计的图文小说）的基于社会认知理论的干预措施，在改善健康素养有限的T2DM患者的自我护理方面更为有效。这种综合方法整合了心理和沟通策略，为这一脆弱群体的结果改善提供了全面的解决方案。

试验注册

伊朗临床试验注册机构（IRCT），注册号为IRCT20240426061579N1。注册时间为2024年5月12日。