将初级保健的视角纳入针对近期患有妊娠糖尿病的患者的糖尿病预防计划实施中：一项定性描述性研究

《BMC Primary Care》：Integrating the primary care perspective in the implementation of a diabetes prevention program for patients with recent gestational diabetes: a qualitative descriptive study

　　

摘要

背景

患有妊娠糖尿病（GDM）的女性患2型糖尿病（T2D）的风险很高。尽管产后糖尿病预防计划（DPPs）可以降低产后患糖尿病的风险，但从产前到产后糖尿病护理的过渡仍然不够理想。由于初级保健提供者（PCPs）通常负责提供产后预防护理，因此在共同设计DPP时纳入PCPs的观点对于优化产前和产后糖尿病护理的整合以及DPP的实施至关重要。

方法

我们采用定性描述性研究设计来了解PCPs对实施针对近期患有GDM患者的新多中心DPP的看法。我们特意从每个DPP中心所属的初级保健网络中选取了初级保健医生（PCPs），并进行了焦点小组讨论和一对一的个别访谈。基于Valentijn提出的初级保健整合功能，我们对焦点小组讨论和访谈记录进行了定向的传统内容分析。

结果

我们的分析确定了三个与Valentijn提出的整合护理的微观、中观和宏观维度相一致的主题。微观层面的整合侧重于改善提供者之间的产前到产后护理过渡，并利用机会整合母婴护理。中观层面的整合强调需要建立一个基于团队的护理模式，该模式应包括联合健康专业人员，并优化这些群体之间的沟通。宏观层面的整合包括制定流程，明确产后T2D检测的责任，同时通过更高效的检测方法减轻女性的负担。

结论

PCPs的观点为新的多中心DPP的实施策略提供了宝贵的补充。为了优化产前和产后糖尿病护理的整合以及DPP的参与度，PCPs的建议包括利用新生儿护理、建立基于团队的护理模式以及提高产后T2D检测的效率。纳入这些主题将有助于实现更顺畅的护理过渡，并提高产后DPP的有效实施。

试验注册

不适用。