环境健康负担如何影响身体活动模式：来自经合组织国家的年龄特定证据

《BMC Public Health》：How environmental health burdens shape physical activity patterns: age-specific evidence from OECD countries

　　

摘要

背景

尽管人们普遍认识到体育活动（PA）的好处，但不活跃仍然是一个重大的公共卫生挑战，这一挑战因环境和社会经济因素而加剧。本研究探讨了环境健康负担——特别是空气污染和与吸烟相关的疾病负担——以及社会经济条件如何影响经合组织（OECD）国家不同生命阶段的体育活动模式。

方法

利用来自38个OECD国家的横截面数据，通过年龄分层的贝塔回归模型分析了青少年（11-17岁）、成年人（18-69岁）和老年人（70岁以上）体育活动普及率的决定因素。自变量包括与空气污染和吸烟相关的伤残调整生命年（DALYs）、体重指数（BMI）、人均GDP、城市化程度、互联网普及率、体育设施的可用性、医疗支出和年平均工作时间。数据插补技术确保了数据集的完整性，并得到了辅助人口统计变量的支持。稳健性检查包括多重共线性评估、非线性测试和敏感性分析。

结果

青少年表现出相对较高的体育活动率，当考虑到社会经济背景时，城市化对其有积极影响（β=0.119，p=0.031）。成年人的体育活动水平因体育设施的更多可用性而显著提高（β=0.172，p=0.019），而互联网普及率对活动水平有轻微的负面影响（β=-0.126，p=0.068）。对于老年人来说，体育活动随着更好的体育设施可用性而显著增加（β=0.178，p=0.001），但随着与空气污染相关的DALYs（β=-0.128，p=0.028）和与吸烟相关的DALYs（β=-0.097，p=0.027）的增加以及互联网普及率的提高（β=-0.143，p=0.030），体育活动水平有所下降。

结论

不同年龄组的体育活动决定因素存在显著差异，并与环境和社会经济因素存在显著交互作用。在支持性环境条件下，城市化可以促进青少年的体育活动。对于成年人和老年人来说，体育设施等基础设施至关重要，然而环境健康负担显著限制了老年人的活动量。针对不同年龄段的、基于环境信息的公共卫生策略和基础设施干预措施对于可持续地促进各生命阶段的体育活动至关重要。