后肾盂输尿管病变通过腹腔镜输尿管成形术成功治疗，并使用Tc-99m MAG-3肾闪烁显像进行功能评估：病例报告

《Journal of Medical Case Reports》：Retrocaval ureter successfully treated with laparoscopic ureteroplasty and functionally evaluated using Tc-99 m MAG-3 renal scintigraphy: a case report

　　

摘要

背景

肾静脉后输尿管（RCU）是一种罕见的先天性异常，其中输尿管位于下腔静脉（IVC）的后方，导致尿路阻塞。治疗通常涉及输尿管重建手术。我们报告了一例通过腹腔镜输尿管成形术成功治疗的RCU病例，并使用锝-99m巯基乙酰三甘氨酸（Tc-99m MAG-3）肾闪烁扫描确认了良好的术后结果。

病例介绍

一名22岁的日本男性患者有3年的右腰部钝痛病史。体检和基本实验室检查结果均正常。腹部超声显示右侧肾积水，计算机断层扫描尿路造影显示右侧输尿管呈特征性的“S”形或“鱼钩”形，诊断为RCU I型。患者接受了腹腔镜输尿管成形术治疗。术后，肾积水得到缓解，症状也有所改善。术后3年的Tc-99m MAG-3肾闪烁扫描显示右侧输尿管的排泄功能较术前有所改善。

结论

对于有症状的RCU，手术治疗可以有效缓解症状并防止肾功能恶化。腹腔镜输尿管成形术是一种微创治疗方法，具有良好的预后。Tc-99m MAG-3肾闪烁扫描是评估RCU患者腹腔镜输尿管成形术效果的重要工具。