《International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery》:Diagnostic features and therapeutic management of accessory parotid gland tumours: a retrospective cohort analysis
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C.E. Boschetti|G. Lo Giudice|E. Molo|M. Montella|G. Colella意大利那不勒斯坎帕尼亚大学‘Luigi Vanvitelli’医学院-外科及牙科多学科部门,口腔颌面外科单元摘要副腮腺(APG)是一种常见的解剖学变异,位于Ste
C.E. Boschetti|G. Lo Giudice|E. Molo|M. Montella|G. Colella
意大利那不勒斯坎帕尼亚大学‘Luigi Vanvitelli’医学院-外科及牙科多学科部门,口腔颌面外科单元
摘要
副腮腺(APG)是一种常见的解剖学变异,位于Stensen导管附近,与腮腺主体在解剖结构上分离。虽然这种组织通常为良性,但有时也可能发生肿瘤。这项回顾性队列研究探讨了这些罕见肿瘤的诊断特征和治疗方法。研究人员分析了1988年至2023年间在某一颌面外科单元接受治疗的647名腮腺疾病患者的病历,其中17名患者的APG肿瘤得到确诊。患者的平均年龄为52岁,女性略多(占58.8%)。恶性肿瘤的发生率高达41.1%。良性肿瘤经组织学诊断为多形性腺瘤,恶性肿瘤包括腺癌、腺样囊性癌、多形性腺瘤癌和非霍奇金淋巴瘤。值得注意的是,部分恶性肿瘤在细针穿刺细胞学检查中最初被误诊为良性或性质不明。手术方式因病例而异,所有确诊的恶性肿瘤均采用全腮腺切除术;对于良性和性质不明的病例,更倾向于切除副腮腺并配合部分腮腺切除术,而非采用更为保守的治疗方法。最常见的并发症(暂时性面瘫和唾液瘘)发生在接受部分腮腺切除术的患者中。本研究强调,由于恶性肿瘤风险显著增加以及术前细胞学检查的可靠性有限,对于所有位于脸颊中部的肿块都应采取谨慎、高度怀疑的态度,并且通常需要采取更为激进的外科手术方式以确保彻底清除肿瘤。
章节摘录
患者与方法
这项回顾性队列研究的设计和报告遵循了“加强流行病学观察性研究报告”(STROBE)指南,确保了方法学和结果的全面透明展示。回顾性分析通过数据库检索1988年2月至2023年4月期间在该颌面外科单元治疗的唾液腺肿瘤病例进行。
结果
研究共纳入647名患者,其中男性337名,女性310名,平均年龄为50 ± 15岁。其中17人被诊断为副腮腺肿瘤(10名女性,7名男性,平均年龄52 ± 19岁)。这些患者的肿瘤平均大小为1.79 ± 0.5厘米。并非所有患者的完整数据均被收集到;数据缺失主要是由于纸质和电子记录的混合使用所致。在可能的情况下,研究人员联系患者以补充缺失的信息。
讨论
伦理批准
该研究获得了坎帕尼亚大学‘Luigi Vanvitelli’伦理委员会的批准(批准编号:Prot. N. 313,2020年10月23日)。