《The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice》:IMPACT (Immune Monitoring and Phenotype Assessment of Clinical Trajectory) for Patients with Inborn Errors of Immunity from the Primary Immune Deficiency Treatment Consortium (PIDTC).
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丹妮尔·E·阿诺德(Danielle E. Arnold)|赫沙姆·埃萨(Hesham Eissa)|伊丽莎白·邓恩(Elizabeth Dunn)|杰弗里·D·E·库维利耶(Geoffrey D.E. Cuvelier)|尼古拉·A·M·赖特(Nicola A.M. Wrigh
丹妮尔·E·阿诺德(Danielle E. Arnold)|赫沙姆·埃萨(Hesham Eissa)|伊丽莎白·邓恩(Elizabeth Dunn)|杰弗里·D·E·库维利耶(Geoffrey D.E. Cuvelier)|尼古拉·A·M·赖特(Nicola A.M. Wright)|丽贝卡·A·马什(Rebecca A. Marsh)|苏哈格·帕里克(Suhag Parikh)|布拉奇·达维拉·萨尔达纳(Blachy Davila Saldana)|马克·T·范德卢格特(Mark T. Vander Lugt)|罗莎·巴凯塔(Rosa Bacchetta)|丽莎·福布斯·萨特(Lisa Forbes Satter)|尚穆加纳坦·钱德拉卡桑(Shanmuganathan Chandrakasan)|埃琳·凯尔纳(Erinn Kellner)|埃里克·J·艾伦斯帕赫(Eric J. Allenspach)|埃里卡·G·施密特(Erica G. Schmitt)|布伦特·洛根(Brent Logan)|劳里·伯勒斯(Lauri Burroughs)|莫顿·J·考恩(Morton J. Cowan)|琳达·M·格里菲斯(Linda M. Griffith)|路易吉·诺塔兰杰洛(Luigi Notarangelo)|爱丽丝·Y·陈(Alice Y. Chan)
美国国家癌症研究所,免疫缺陷细胞治疗部门(National Cancer Institute, Immune Deficiency Cellular Therapy)
摘要
背景
由于罕见先天性免疫缺陷(IEIs)的表现形式多样且缺乏标准化数据,对其自然病程和结局的评估一直具有挑战性。
目的
我们开发了一套标准化、定量化的、可推广的数据收集模块,用于评估IEIs中的器官功能障碍,这些模块是基于先前验证的“不良事件通用术语标准”(CTCAE)系统来评估治疗毒性的。
方法
疾病按器官系统进行分类。来自原发性免疫缺陷治疗联盟(PIDTC)的专家确定了严重联合免疫缺陷(SCID)、慢性肉芽肿病(CGD)、威斯科特-奥尔德里奇综合征(WAS)和原发性免疫调节障碍(PIRD)的关键特征,并将这些特征与CTCAE标准进行了对比,根据需要添加和完善了相关内容。还纳入了发病日期、疾病特异性实验室指标和治疗干预措施等信息。这些模块经过了协议团队、关键利益相关者、临床协调员和统计人员的审查,以提高其可行性和完整性。
结果
我们开发了一种名为IMPACT(免疫监测和临床轨迹表型评估,Immune Monitoring and Phenotype Assessment of Clinical Trajectory)的工具,其中包含15个模块,用于评估196种疾病状况。该工具采用1到5级的评分系统(轻度、中度、重度、危及生命、致命),可以纵向追踪疾病严重程度。通过比较治疗前后的评分,可以定量评估干预措施的效果。
结论
针对IEIs的标准化、定量评估工具可以生成统一的数据集,以揭示其自然病程并评估干预措施的效果,这不仅有助于了解特定疾病,还有助于比较不同疾病之间的差异。像IMPACT这样的工具对于治疗罕见且具有复杂多系统表现的疾病(如IEIs及其他疾病)至关重要。