《The Journal of Arthroplasty》：A Concise Update on Decision-Making and Optimal Techniques in Revision Total Hip Arthroplasty
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安娜·科恩-罗森布鲁姆（Anna Cohen-Rosenblum）|纳撒尼尔·赫克曼（Nathanael Heckmann）|安德鲁·曼克特洛（Andrew Manktelow）|法雷斯·哈达德（Fares Haddad）纽约大学格罗斯曼医学院骨科手术系，地址：301 E 17t
安娜·科恩-罗森布鲁姆（Anna Cohen-Rosenblum）|纳撒尼尔·赫克曼（Nathanael Heckmann）|安德鲁·曼克特洛（Andrew Manktelow）|法雷斯·哈达德（Fares Haddad）
纽约大学格罗斯曼医学院骨科手术系，地址：301 E 17th St, Ste 1402, New York, NY10003
摘要
本次研讨会来自2025年美国髋关节和膝关节外科医师协会（AAHKS）年会，内容涵盖了全髋关节置换术（THA）翻修过程中所需的概念和技术。
引言
本次研讨会来自2025年美国髋关节和膝关节外科医师协会（AAHKS）年会，内容涵盖了全髋关节置换术（THA）翻修过程中所需的概念和技术，包括手术暴露和植入物移除、髋臼和股骨重建的算法以及稳定性优化。关键概念包括适当的术前病史记录、体格检查、影像学评估、假体周围关节感染（PJI）的检测，以及仔细的术前规划，以确保有合适的取出工具和重建植入物可用。
章节摘录
全髋关节置换术翻修中的手术暴露和植入物移除：准备工作
尽管关于全髋关节置换术翻修的文献大多集中在实现可靠的组件固定和对齐以及选择最合适的承重表面以优化手术结果上，但手术暴露和植入物移除的复杂性不容忽视。确保安全地进行必要的重建操作对于手术的成功至关重要；而由于植入物移除计划或执行不当导致的医源性骨和软组织损伤可能会大大增加手术风险。
股骨重建的算法
在全髋关节置换术翻修过程中进行股骨重建可能存在技术挑战，尤其是在遇到大面积骨丢失或畸形的情况下。因此，一个治疗算法可以帮助骨科医生选择合适的植入物并制定重建策略。有效的治疗算法应采用一种考虑股骨丢失位置和程度的分类方法，以指导植入物的选择，从而优化手术效果。
全髋关节置换术翻修中的稳定性优化
不稳定是导致全髋关节置换术翻修日益增多的原因之一。根据2025年美国关节置换登记处（AJRR）的年度报告，不稳定是美国早期翻修手术的第二大常见原因（仅次于感染[32]）。不稳定不仅对患者和外科医生造成严重影响，还会给医疗系统带来高昂的手术和非手术治疗成本[33]。虽然初次全髋关节置换术后假体的不稳定性相对较低，但翻修手术中的不稳定风险仍然存在。
安娜·科恩-罗森布鲁姆（Anna Cohen-Rosenblum）：撰写——审稿与编辑，撰写——初稿构思。纳撒尼尔·赫克曼（Nathanael Heckmann）：撰写——审稿与编辑，撰写——初稿构思。安德鲁·曼克特洛（Andrew Manktelow）：撰写——审稿与编辑，撰写——初稿构思。法雷斯·哈达德（Fares Haddad）：撰写——审稿与编辑，撰写——初稿构思，监督工作。
ACR：概念构思，撰写——初稿；撰写——审稿与编辑
NH：撰写——初稿
AM：撰写——初稿
FH：概念构思，撰写——初稿；撰写——审稿与编辑
