《Journal of the Society for Cardiovascular Angiography & Interventions》：Management Of Massive Rotator Cuff Tears Involving Irreparable Subscapularis Tear By Arthroscopically Assisted Latissimus Dorsi Transfer: Clinical Results
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穆罕默德·K·穆萨（Mohamad K. MOUSSA）|伊萨姆·哈立德（Issam Khaled）|艾哈迈德·纳萨尔（Ahmad NASSAR）|卡洛斯·穆里略-尼托（Carlos MURILLO-NIETO）|路易斯·何塞·玛丽亚·苏亚雷斯-希门尼斯（Luis José Ma
穆罕默德·K·穆萨（Mohamad K. MOUSSA）|伊萨姆·哈立德（Issam Khaled）|艾哈迈德·纳萨尔（Ahmad NASSAR）|卡洛斯·穆里略-尼托（Carlos MURILLO-NIETO）|路易斯·何塞·玛丽亚·苏亚雷斯-希门尼斯（Luis José Maria SUAREZ-JIMENEZ）|菲利普·瓦伦蒂（Philippe VALENTI）
法国巴黎75116区比泽特诊所（Clinique Bizet）手部与肩部科（Institut de la Main, Shoulder Department）
摘要
目的
本研究旨在评估关节镜辅助下背阔肌（latissimus dorsi, LD）移植术在治疗伴有不可修复的肩胛下肌（subscapularis）肌腱撕裂的严重肩袖损伤中的疗效。
方法
这项回顾性队列研究于2014年6月至2023年1月在巴黎的一家专业肩部治疗机构进行，旨在评估背阔肌移植术对不可修复的肩胛下肌肌腱撕裂的治疗效果。主要评估指标为Constant评分；次要评估指标包括视觉模拟评分（VAS）、肩关节活动范围（SSV）和患者满意度。研究还对比了可修复与不可修复的冈上肌（supraspinatus）肌腱患者的术后结果，并记录了所有并发症情况。
结果
共有21名患者纳入研究，其中男性占多数（90.5%），平均年龄为58.6岁（标准差8.2岁）。大多数患者为右侧肩部受累（85.7%），平均随访时间为15.3个月（标准差11.9个月）。Constant评分从术前的37.4 ± 9.7分显著提升至术后的70.5 ± 11分（提升31.5分，p < 0.001）。VAS评分从术前的4.4 ± 1.9分降至术后的1.5 ± 1.5分（降低2.7分，p < 0.001）。肩关节活动范围从术前的49.5 ± 14.3度改善至术后的76 ± 11.4度（改善25.2度，p < 0.001）。患者满意度较高，16名患者非常满意，4名患者满意，1名患者不满意。亚组分析显示，可修复的冈上肌组患者的术后效果较好，但这种差异无统计学意义。研究共出现3例并发症（14.3%）：1例手术失败需进行反式肩关节置换术；1例患者肩部持续疼痛但功能未见改善；1例感染经治疗后得到控制。9名患者（42.9%）的Gerber试验结果仍为阳性，3名患者（14.3%）的Belly Press试验结果仍为阳性。
