通过角色转换培育不断演变的职业认同——运用诠释现象学(hermeneutic phenomenology)探讨在英国大学工作的护士教师(nurse academics)从业经历中的生活世界体验

《Nurse Education Today》：Nurturing an evolving identity through role transition: A hermeneutic phenomenological exploration of the lived experiences of nurse academics working in UK universities

　　

摘要：背景(Introduction)：全球在维持受过有效教育的护理 workforce（劳动力）方面面临挑战。英国在招聘和留住护士教师(nurse academics)方面存在显著困难，角色清晰度缺乏、职业路径不明及繁重工作量导致人员从高等教育机构流失。稳定的护士职业角色认同(role identity)可提升角色满意度，但从临床转入大学工作环境具有挑战性。尚需更多研究了解此转型过程及护士教师角色。目的(Aim)：本研究旨在了解注册护士教师对其大学工作体验的看法、从临床实践转型的经历及其如何影响护理认同(nursing identity)。设计(Design)：采用解释主义范式下的诠释现象学(hermeneutic phenomenological)研究设计，深入探究参与者生活世界体验。对象与方法(Participants and methods)：通过目的抽样(purposive sample)，选取英国三所大学的30名注册成人护士进行个体半结构化访谈。资料逐字转录并按诠释学循环(hermeneutic circle)指导进行主题分析(thematically analysed)。结果(Findings)：识别出四个主题——护士教师认同(nurse academic identity)、护理的服务文化(service culture of nursing)、他人影响(influence of others)及胜任力(competence)。分析显示转型早期是护士职业认同重新定义的关键期，此阶段支持不足会导致负面体验并影响认同形成。新提出的护士教师认同形成框架(nurse academic identity formation framework)揭示了作为专业人员（本例为护士）、组织社会化(organisational socialisation)、社会认同切换(social identity switching)与工作满意度(job satisfaction)之间的相互作用。结论(Conclusion)：通过具备文化与情境敏感性的护理导向入职培训(induction)，支持其发展稳固稳定的护士教师认同，可促进护士教师在高等教育机构中的留任。本研究结论对其他从实践岗位转入大学学术角色的职业亦有借鉴意义。

《通过角色转换培育不断演变的职业认同——英国大学护士教师角色转型与生活世界体验的诠释现象学研究》论文解读

该研究发表于《Nurse Education Today》。英国及全球面临护理教育者(nurse academics，指兼具临床背景并在大学从事护理教学与研究的护理人员)短缺问题，缺乏角色清晰度、不明确职业路径及高负荷工作致使其回流临床，威胁护理教育可持续性。稳定的专业角色认同(role identity)有助于留任，但从临床实践转入高校学术环境会引发身份模糊与认同危机，而此转型期体验及所需支持尚不明晰。研究人员采用解释主义范式下的诠释现象学(hermeneutic phenomenology，借助诠释学循环hermeneutic circle探究参与者主观意义构建)对英国三所大学30名注册成人护士教师开展半结构化访谈，经逐字转录与主题分析提炼四大主题，提出"护士教师认同形成框架(nurse academic identity formation framework)"，阐明转型早期需结构化支持以促进护理与学术双重认同整合(integrated identity)，而非简单替换原有护理认同，据此指出文化与情境敏感的护理导向入职培训(induction)、同伴指导(mentorship)及合理工作量分配对留任至关重要，对跨国及其他实践转学术职业具普遍参考意义。

主要关键技术方法： 研究人员于英格兰三所高等教育机构(Higher Education Institutions, HEIs)通过目的抽样(purposive sampling)招募30名具注册护士资格且在高校任职之护士教师，开展个体半结构化访谈（开场问及"作为在高等教育机构工作的注册护士教师之体验"，依回答深入探询角色感知变化、转型影响因素及职业规划），录音转写后依据诠释现象学方法行逐行沉浸与编码，经第一轮参与者原初构念(participant constructs)与第二轮研究者抽象构念(researcher constructs)之迭代综合形成主题，过程中运用诠释学循环(hermeneutic circle，即文本部分与整体间往复解读以深化理解)，并以研究团队反思笔记、同行汇报(peer-debriefing)及"诠释警觉(hermeneutic alertness)"确保严谨性，遵循COREQ(Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research)报告规范。

研究结果

3.1 主题一：护士教师认同(nurse academic identity)的体验

通过对访谈资料分析，研究人员发现参与者对自身专业角色认同感知各异。多数人仍视己为护士尤其于临床场景，但同时认知高校教育者身份；积极方面体现在学术认同促专业发展与生涯规划，消极方面则为教学、科研、领导力多任务平衡困难致超负荷感，且缺乏针对护理背景的结构化转型支持框架、偶遇需向非护理同仁自证护理学术贡献价值之张力。将真实临床经验融入教学带来成就感，然脱离临床致暂时脱节感、冒充者综合征(imposter syndrome)及需兼顾临床公信力与学术卓越之压力亦常见。结论：护士教师认同系动态重构过程，缺结构化支持则阻碍整合。

3.2 主题二：护理的服务文化(service culture of nursing)

本主题含五个子维度，展现参与者深植于护理利他精神的机构归属感、对学生之育人与情感关怀责任（承袭护理照护伦理）、同事间互助同事情谊（源于"fixers"之护理传统）及对护理专业标准之捍卫。然正式制度支持缺位时，此文化靠同仁善意维系而非体系保障，部分参与者亦提及服务自我(self as service)即借教育实现个人抱负。结论：源自临床的护理服务文化延展至高校可缓冲转型不适、增强归属感，但须配套正式支持路径。

3.3 主题三：他人对护士认同之影响(influence of others on nurse identity)

直线主管、同事、学生及家人均塑造认同。与临床护士保持联结强化专业根源感知；遭遇他专业无意识偏见（如"护士竟做到高层级学术职位"）构成挑战，跨专业合作亦可获认可强化认同；家人鼓励成动力但高校工作强度引致工作生活失衡紧张关系。结论：重要他人正向互动巩固承诺，负向或孤立感削弱自信与留任意愿，凸显需建立同伴参照群体(self-referent group)。

3.4 主题四：胜任力(competence)体验

多数以曾为资深临床护士为荣并肯定既有临床能力，教学中获高度自我效能感(self-efficacy)与学生正向反馈；部分通过博士训练或协作渐建科研胜任力，另一些因缺系统科研入门指导、新讲师重教学轻科研配置而感研究能力不足。结论：临床与教学胜任力常被认可，科研胜任力发展需保护时间(protected time)、指导与资源，入职应助其珍视已有能力并循序建构新能力。

讨论与结论翻译

讨论指出转型早期是专业认同去稳与再构之关键期，角色期望模糊、教学/科研/服务竞争需求及学术自信参差均为失稳因子，若无支持可致高校离职回流临床；引入针对"认同整合(identity integration)"之定向培训(induction)是留任核心。社会认同理论(Social Identity Theory)、角色理论(Role Theory)及社会学习理论(Social Learning Theory, Bandura, 1977)阐释需承认护理专长价值、设结构化师徒制、平衡初期工作量、给科研发展保护时段。提出之护士教师认同形成框架表明：成为护士教师(being a nurse academic，非破碎多重认同)、组织社会化(organisational socialisation within the HE environment)、社会认同切换(social identity switching，自如游走护理与学术身份)及工作满意度(job satisfaction)交织决定转型是否为可持续职业选择。

结论(Conclusion)：劳动力留任取决于个体被支持将"护士"认同重构为融合"护理+学术"之整合认同。缺此支持则转型早年是脆弱期，致回流临床威胁学术队伍稳定。具身份敏感度之入职培训(identity-sensitive induction，含文化适配师徒制、同伴支持、均衡工作量分配及科研发展机会)对留住护士教师至关重要。呼应NHS十年计划需扩大学术容量，依新框架调整适应当地文化之身份敏感入职培训，可助全球护理学术劳动力可持续。