数字支持与面对面同伴支持对临床技能的影响：一项三臂随机试验

《npj Digital Medicine》：Effects of digital versus face-to-face peer support on clinical skills: a three-arm randomized trial

　　

摘要

当技术与教学方法相结合时，数字互动式同伴支持能够提升临床技能。本研究采用三臂随机对照试验设计（样本量N=98），研究对象为医学生，比较了数字同伴反馈平台、面对面同伴支持以及常规教师反馈在静脉注射、缝合/打结和气管插管培训中的效果。干预后及7周时对受试者的OSCE（客观结构化临床考试）表现进行了评估，并使用格罗宁根反思能力量表（土耳其语版本）测量了他们的反思能力。受试者的反思日志经过内容分析后与定量研究结果进行了整合。共有82名参与者的完整数据可供分析。所有技能的干预后测试成绩及后续保留成绩在不同组间存在差异（Kruskal–Wallis H=28.95–47.45，所有p<0.001），其中数字组的表现最好且最稳定。反思能力得分也显示数字组更具优势（所有p=0.001）。定性分析发现，可重复观看的视频资料、明确的标准以及同伴指导有助于学习者的自我调节，而技术上的障碍则对部分学习者造成了困扰。试验注册信息：ClinicalTrials.gov；注册编号：NCT07186569；注册日期：2025年9月22日。