从脂肪因子到整合蛋白：纵向研究显示，半胱氨酸糖蛋白-1（Galectin-1）的变化反映了减肥手术后血糖、肝脏、肾脏和脂质的重塑过程

《Nutrition & Diabetes》：From adipokine to integrator: longitudinal galectin-1 changes mirror glycemic, hepatic, renal, and lipid remodeling after bariatric surgery

　　

摘要

背景

循环中的半乳凝集素-1（galectin-1）水平会随着体脂的增加而升高，实验数据表明这种脂肪因子与代谢功能障碍的发展有关。然而，其在体重减轻过程中的变化趋势以及与特定器官的关联仍不明确。

方法

在这项前瞻性研究中，我们招募了117名患有严重肥胖的成年人，他们的平均体重指数（BMI）为40.3±5.3 kg/m2，这些患者接受了袖状胃切除术。我们在术前和术后一年分别检测了他们的循环半乳凝集素-1水平以及全面的代谢指标。

结果

参与者平均减重32.2±7.8%，同时血压、血糖控制、肝酶和血脂指标均有所显著改善。基线时，患有2型糖尿病的参与者与未患糖尿病的参与者之间的半乳凝集素-1浓度没有差异，且半乳凝集素-1水平与一年后的糖尿病缓解情况无关。半乳凝集素-1水平从13.2±5.8 pg/mL显著下降至11.0±6.5 pg/mL（p<0.001）。半乳凝集素-1水平的降低与天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、肌酐、总胆固醇和低密度脂蛋白（LDL）胆固醇的改善显著相关，但与血糖指数无关。在多变量逐步回归分析中，基线半乳凝集素-1水平与BMI、肌酐和估算的肾小球滤过率（eGFR）独立相关。术后一年，半乳凝集素-1水平仍与糖化血红蛋白（A1c）、定量胰岛素敏感性检查指数（QUICKI）、AST、ALT、肌酐和高密度脂蛋白（HDL）胆固醇独立相关。

结论

体重减轻后，半乳凝集素-1水平下降，并显示出与多个代谢系统的显著关联。这些结果表明，半乳凝集素-1可能是一个潜在的综合性生物标志物，能够反映减肥手术对血糖、肝脏、肾脏和血脂的调节作用。