修改后的移植症状发生及症状困扰量表的验证，以及探讨巴西肾移植受者的症状负担

《Scientific Reports》：Validation of the modified transplant symptom occurrence and symptom distress scale and exploring symptom burden in Brazilian kidney transplant recipients

　　

摘要

肾移植受者（KTR）可能会经历多种令人困扰的症状，包括震颤、恶心和瘀伤，这些症状有时是由免疫抑制药物引起的，从而对健康相关的生活质量产生负面影响。59项修订后的移植症状发生与症状困扰量表（MTSOSD-59R）能够记录患者的症状体验，但该量表在巴西尚未经过验证。我们评估了该量表在巴西葡萄牙语版本的内容有效性（专家小组评估）、内部结构（因子分析）以及与其他变量的关联（已知群体方法）。通过Ridit分析方法，研究了症状发生和困扰程度与性别和年龄之间的关系。研究共纳入了485名肾移植受者（其中42.2%为女性，平均年龄为50.2±12.8岁，移植后中位时间为7.4年[范围3.2–13.0年]）。专家评估的量表内容有效性指数为0.49，其结构效度和与已知群体的关联也得到了证实。最常见的症状是焦虑[Ridit评分：0.697]、疲劳[0.653]和视力障碍[0.652]；最令人困扰的症状包括月经问题[0.635]、视力障碍[0.606]和生殖器疣[0.595]。女性和年轻的患者更常报告心理/美学方面的症状困扰，而男性和年长的患者则更常报告身体方面的症状困扰。MTSOSD-59R在内部结构和其他变量的关联方面表现出有效性，但在针对免疫抑制药物特定副作用的内容有效性方面评估不足，这表明该量表可能更能够反映这一人群的整体症状负担。