中国女大学生HPV疫苗接种意愿与行为之间的差距与电子健康素养及健康信念的关系：一项横断面研究

《Scientific Reports》：Association of the HPV vaccination intention?behavior gap with ehealth literacy and health beliefs among chinese female college students: cross-sectional study

　　

摘要

随着公共卫生的加强，中国女大学生的HPV疫苗接种意愿有所提高，但实际接种率仍然很低。这种显著的意愿与行为之间的差距已成为高校预防和控制HPV感染的主要挑战。本研究旨在基于电子健康素养（eHealth literacy, eHL）和健康信念模型（Health Belief Model, HBM）探讨中国女大学生接种HPV疫苗的意愿与行为之间的差距。2024年6月16日至7月16日期间进行了一项横断面调查，以评估广东医科大学女大学生的社会经济状况、电子健康素养和健康信念模型。通过SPSS 29.0软件进行了描述性统计分析及二元逻辑回归分析，以确定影响女大学生HPV疫苗接种意愿与行为的显著独立因素。在2884名有接种意愿的参与者中，仅有41.3%的人实际完成了至少一剂的接种。主要影响因素包括居住在城市地区（调整后的OR值为1.24；95%置信区间为1.04–1.47；p=0.018）、月消费水平（调整后的OR值为1.24；95%置信区间为1.13–1.37；p<0.001）、家庭收入（调整后的OR值为1.10；95%置信区间为1.01–1.21；p=0.029）以及父母的教育水平（调整后的OR值为1.23；95%置信区间为1.13–1.33；p<0.001）。此外，参与者的电子健康素养水平对其接种意愿的转化具有积极影响（调整后的OR值为1.02；95%置信区间为1.00–1.04；p=0.036）。在健康信念模型中，对官方信息的信任对接种意愿的转化有显著促进作用（调整后的OR值为1.10；95%置信区间为1.04–1.16；p=0.002），而感知到的行为障碍则具有显著的负面影响（调整后的OR值为0.72；95%置信区间为0.66–0.79；p<0.001）。研究表明，中国女大学生在HPV疫苗接种方面存在较大的意愿与行为差距，这一差距受到社会经济因素、电子健康素养以及健康信念（尤其是对官方信息的信任和感知到的障碍）的影响。因此，我们建议采取针对性措施来缩小社会经济差距，提高已有接种意愿人群的电子健康素养，增强人们对官方医疗机构和权威信息渠道的信任，并消除接种过程中的心理和实际障碍，从而有效缩小意愿与行为之间的差距，提高中国女大学生的疫苗接种覆盖率。