B7-H3表达在晚期结直肠癌患者中的预后意义

《BMC Cancer》：The prognostic significance of B7-H3 expression in patients with advanced colorectal cancer

　　

摘要

背景

在结直肠癌（CRC）中，尤其是预后相关和基于免疫的生物标志物仍然较为缺乏。本研究旨在评估CRC患者中新型免疫相关生物标志物的表达情况，以预测临床结果。

方法

从多种族患者群体中制备了结直肠癌肿瘤微阵列（TMA），并通过免疫组化（IHC）以一种新的定量方法检测了诊断标志物（CK7、CK20、CDX2）和免疫相关标志物（HHLA2、B7-H3、PD-L1）的表达情况。同时收集了全面的临床信息。对于转移性（m）癌症患者，绘制了Kaplan Meier曲线，并进行了Cox比例风险回归分析，以评估这些标志物与总生存期（OS）之间的关联。

结果

在388名患者中，150人为新发转移性癌症患者，108人为局部癌症复发患者，130人为局部癌症治愈患者。按种族/民族划分，其中70人为非西班牙裔白人（NHW），159人为非西班牙裔黑人（NHB），147人为西班牙裔，12人为亚洲人。中位年龄为62岁，女性占多数（53%）。在包括复发患者和新发转移性CRC患者在内的258名转移性CRC患者中，多变量Cox比例风险模型显示，左侧偏斜（HR 0.52；95%CI 0.35 – 0.77，p < 0.001）以及PD-L1和B7-H3的低表达与更好的总生存期相关（HR 1.73；95%CI 1.08–2.76，p = 0.023）。

结论

在这项多种族CRC肿瘤微阵列研究中，根据REMARK指南，我们在一个稳健的多变量模型中验证了之前的发现：B7-H3和PD-L1的低表达与转移性CRC患者的总生存期相关。鉴于针对B7-H3的靶向药物在临床试验中的快速发展，这些发现可能为未来研究提供一个平台，以明确它们在个性化治疗方案中的预测作用。