一种数字化设计的解剖学复位夹板在治疗青少年颞下颌关节前盘移位并实现复位方面的疗效：一项随机对照试验

《BMC Oral Health》：Efficacy of a digitally designed anatomical repositioning splint for adolescent temporomandibular joint anterior disc displacement with reduction: a randomized controlled trial

　　

摘要

背景

青少年中，前盘移位伴复位（ADDwR）是一种常见的颞下颌关节疾病。传统的前位复位夹板（ARS）通常缺乏解剖学适应性，这可能会限制其治疗效果和患者的舒适度。本研究旨在比较数字化设计的解剖学复位夹板（D-ARS）与传统ARS在青少年ADDwR患者中的疗效。

方法

在这项随机对照试验中，82名（12-16岁）患有ADDwR的青少年被随机分配接受D-ARS（n=41）或ARS（n=41）治疗。在6个月的随访中，通过三种方法评估临床结果：使用磁共振成像（MRI）评估盘片复位情况，使用锥形束计算机断层扫描（CBCT）测量髁突体积变化，并通过《口腔对日常表现的影响》（OIDP）问卷量化患者报告的佩戴舒适度。统计分析包括卡方检验、t检验和非参数检验（根据需要）。

结果

D-ARS组的盘片复位率显著高于ARS组（94.44% vs 79.63%，p=0.022）。两组患者的髁突体积均显著增加 [D-ARS：+202.17 mm3（95% CI：177.72–226.63），ARS：+208.9 mm3（95% CI：178.8–241.25），p<0.001]，组间无差异（p=0.5615）。D-ARS组的患者报告的佩戴舒适度更高，OIDP评分更低（14.43% vs 35.63%，p<0.001）。

结论

在6个月的随访中，D-ARS组的盘片复位成功率和患者报告的佩戴舒适度显著优于ARS组，而在髁突生长促进方面两组之间没有显著差异。

试验注册

中国临床试验注册平台（ChiCTR2400080947，注册日期：2024年2月19日）。可访问地址：http://www.chictr.org.cn/。

背景

青少年中，前盘移位伴复位（ADDwR）是一种常见的颞下颌关节疾病。传统的前位复位夹板（ARS）通常缺乏解剖学适应性，这可能会限制其治疗效果和患者的舒适度。本研究旨在比较数字化设计的解剖学复位夹板（D-ARS）与传统ARS在青少年ADDwR患者中的疗效。

方法

在这项随机对照试验中，82名（12-16岁）患有ADDwR的青少年被随机分配接受D-ARS（n=41）或ARS（n=41）治疗。在6个月的随访中，通过三种方法评估临床结果：使用磁共振成像（MRI）评估盘片复位情况，使用锥形束计算机断层扫描（CBCT）测量髁突体积变化，并通过《口腔对日常表现的影响》（OIDP）问卷量化患者报告的佩戴舒适度。统计分析包括卡方检验、t检验和非参数检验（根据需要）。

结果

D-ARS组的盘片复位率显著高于ARS组（94.44% vs 79.63%，p=0.022）。两组患者的髁突体积均显著增加 [D-ARS：+202.17 mm3（95% CI：177.72–226.63），ARS：+208.9 mm3（95% CI：178.8–241.25），p<0.001]，组间无差异（p=0.5615）。D-ARS组的患者报告的佩戴舒适度更高，OIDP评分更低（14.43% vs 35.63%，p<0.001）。

结论

在6个月的随访中，D-ARS组的盘片复位成功率和患者报告的佩戴舒适度显著优于ARS组，而在髁突生长促进方面两组之间没有显著差异。

试验注册

中国临床试验注册平台（ChiCTR2400080947，注册日期：2024年2月19日）。可访问地址：http://www.chictr.org.cn/。