心血管疾病和糖尿病所需基本药物的可用性、价格及可负担性：在巴基斯坦使用WHO/HAI方法进行的多区域调查

《BMC Health Services Research》：Availability, prices, and affordability of essential medicines for cardiovascular diseases and diabetes: a multi-regional survey using the WHO/HAI methodology in Pakistan

　　

摘要

背景

确保公平获得基本药物是实现全民健康覆盖的目标，但在许多低收入和中等收入国家，药物的可获得性、价格和可负担性方面仍存在差异。

目的

本研究使用世界卫生组织/健康行动国际（WHO/HAI）的方法，评估了巴基斯坦公共和私营医疗部门中基本心血管疾病药物和抗糖尿病药物的可获得性、价格和可负担性。

方法

在选定的研究区域（拉瓦尔品第、穆扎法加尔、维哈里、古杰兰瓦拉、伊斯兰堡和阿扎德查谟和克什米尔）对32种基本药物进行了横断面调查。药物的可获得性通过调查当天有该药物的医疗机构比例来衡量。价格通过与国际参考价格的中位数价格比率（MPR）进行分析，可负担性则通过最低工资的政府非技术工人购买标准30天疗程所需的工作天数来计算。部门间和地区间的差异通过卡方检验进行评估。

结果

32种心血管疾病药物和抗糖尿病药物的可获得性普遍较差，尤其是在政府医疗机构中；原研药（OBs）和最低价仿制药（LPGs）在私营药店中更易获得（χ2=180.6，p?p?

结论

本研究揭示了巴基斯坦选定地区基本药物在可获得性和可负担性方面的持续不平等现象。虽然这些发现具体反映了所研究地区的状况，但它们为加强巴基斯坦的公共部门供应系统、推广仿制药以及制定国家药品可及性政策提供了可行的证据。