理解家庭医疗保健中的研究重点：对医疗服务相关文献的主题建模分析

《BMC Health Services Research》：Understanding research priorities in home health care: a topic modeling analysis of the health services literature

　　

摘要

背景

在全球老龄化、慢性疾病负担增加以及护理模式向社区护理转变的背景下，家庭护理（HHC）变得至关重要。然而，相关研究的重点仍然分散且缺乏系统性。本研究旨在梳理家庭护理学术研究的演变历程，并识别新兴的及尚未充分探讨的主题。

方法

我们使用潜在狄利克雷分配（Latent Dirichlet Allocation）主题建模方法，分析了39,548篇在PubMed上索引的家庭护理相关出版物（时间范围为1952年至2025年4月）。结合Konstanz Information Miner和Python工具的工作流程完成了数据预处理、参数优化及主题提取。模型性能通过困惑度（perplexity）、一致性（coherence）和聚类验证（clustering validation）等指标进行评估。

结果

研究共识别出十个具有连贯性的主题，涵盖临床、技术及人口相关领域。其中，医疗资源利用始终是最为核心且占主导地位的主题。快速发展的领域包括远程医疗应用、技术辅助护理以及临终关怀服务。时间序列分析显示，自2010年代以来，人们对数字化集成、以患者为中心的护理模式的关注度持续增加，这一趋势因COVID-19疫情而进一步加速。值得注意的是，儿科护理和高风险人群筛查相关的研究相对较少。

结论

本研究对过去七十年的家庭护理研究进行了宏观层面的梳理，突出了研究重点的变化及持续存在的薄弱环节。主题建模为制定更具包容性、基于证据的研究议程以及指导家庭护理政策制定提供了宝贵的见解。