2个月大婴儿感染COVID-19后贝尔氏面瘫的诊疗：病例报告及文献综述

《BMC Neurology》：Management of Bell’s palsy in a 2-month-old following COVID-19 infection: a case report and review of the literature

　　

摘要

背景

贝尔氏面瘫（特发性周围面神经麻痹）在儿童中较为罕见，尤其在1岁以下的婴儿中更为少见。在病毒感染（包括2019冠状病毒病（COVID-19）后发生贝尔氏面瘫的情况极为罕见。我们报告了一例婴儿在COVID-19感染后患贝尔氏面瘫的病例，并对相关儿科文献进行了回顾。

病例介绍

我们报道了一例2个月大的女婴的病例，她在COVID-19感染后不久出现了左侧面部无力。除在4周大时曾患过COVID-19阳性的上呼吸道感染外，她之前一直身体健康。感染痊愈三周后，她的父母注意到她的左侧面部突然下垂，并在接下来的三天内症状逐渐加重。最终诊断为COVID-19感染后的周围面神经麻痹。

由于缺乏针对婴儿的明确治疗指南，我们仔细考虑了各种治疗方案。最终该患儿接受了口服泼尼松龙治疗，并同时进行了眼部保护护理。治疗期间她的病情逐渐好转，几周后的随访中观察到她的面部功能完全恢复正常。

结论

本案例表明，尽管贝尔氏面瘫在婴儿期极为罕见，但仍可能在COVID-19等病毒感染后发生。及时和全面的评估对于排除其他导致面部麻痹的原因至关重要。尽管目前没有明确的指南或建议来明确这一年龄段应选择皮质类固醇治疗还是保守治疗，但我们仍决定采用药物治疗。在本病例中，患儿对皮质类固醇治疗耐受良好，未观察到任何不良反应。需要进一步的研究来评估COVID-19感染与婴儿面瘫之间的关联，并进一步评估口服泼尼松龙在这一年龄段的有效性和安全性。