一项针对伊拉克超重和肥胖大学员工的、基于文化适应的理论性职场教育干预措施，旨在帮助他们进行体重管理：一项准实验研究

《BMC Nutrition》：A culturally adapted, theory-based workplace educational intervention for weight management among university employees with overweight and obesity in Iraq: a quasi-experimental study

　　

摘要

背景

本研究评估了一个基于计划行为理论的简短教育项目在大学员工体重管理及相关健康结果方面的有效性。

方法

在这项在伊拉克埃尔比勒的两所主要大学进行的准实验研究中，200名身体质量指数（BMI）≥25 kg/m2的员工自愿分为干预组（n=100）和对照组（n=100）。干预措施包括12周内进行的5次每次35-40分钟的个别辅导，内容涵盖肥胖意识、文化适应性营养教育、身体活动以及行为改变策略。对照组仅收到标准书面材料。主要评估指标为体重、BMI和腰围的变化。次要评估指标包括血脂谱、空腹血糖、生活质量（Impact of Weight on Quality of Life–Lite [IWQOL-Lite]）、饮食质量和身体活动水平。所有评估均在基线和12周时进行。

结果

与对照组体重增加0.58 kg相比，干预组平均体重减轻了7.46 kg（95% CI 6.44–8.48 kg；调整后差异为-8.04 kg；p<0.001；Cohen’s d=2.40）。79%的干预组参与者体重减轻了≥5%，而对照组中这一比例为0%；41%的参与者体重减轻了≥10%。BMI、腰围、血脂谱、生活质量及饮食质量也均有显著改善（所有p<0.001；d>1.8）。中介分析表明，饮食质量的改善解释了组别分配与BMI变化之间的82%的关联。

结论

这种在工作场所实施的简短、低成本且具有文化适应性的教育干预措施带来了显著的体重减轻、心血管代谢益处以及心理社会方面的积极影响，并且参与者参与度极高。这些发现表明，这种模式可能适用于中东地区的肥胖管理。然而，在得出关于可扩展性和有效性的明确结论之前，还需要通过具有更长随访期的随机对照试验进行验证。

临床试验注册

由于本研究采用准实验设计且参与者为自我选择，因此未在临床试验注册机构进行前瞻性注册。不过，包括所有主要和次要评估指标、资格标准、干预细节及统计分析计划在内的完整研究方案已最终确定，并获得了Hawler医科大学伦理委员会的批准（参考编号HMU-REC-2024-18，2024年9月15日），并在开始招募参与者和数据收集之前就已锁定。数据检查后未添加、删除或修改任何评估结果，也未进行方案中未预先规定的事后分析。该手稿完全符合非随机评估的TREND报告标准。

背景

本研究评估了一个基于计划行为理论的简短教育项目在大学员工体重管理及相关健康结果方面的有效性。

方法

在这项在伊拉克埃尔比勒的两所主要大学进行的准实验研究中，200名身体质量指数（BMI）≥25 kg/m2的员工自愿分为干预组（n=100）和对照组（n=100）。干预措施包括12周内进行的5次每次35-40分钟的个别辅导，内容涵盖肥胖意识、文化适应性营养教育、身体活动以及行为改变策略。对照组仅收到标准书面材料。主要评估指标为体重、BMI和腰围的变化。次要评估指标包括血脂谱、空腹血糖、生活质量（Impact of Weight on Quality of Life–Lite [IWQOL-Lite]）、饮食质量和身体活动水平。所有评估均在基线和12周时进行。

结果

与对照组体重增加0.58 kg相比，干预组平均体重减轻了7.46 kg（95% CI 6.44–8.48 kg；调整后差异为-8.04 kg；p<0.001；Cohen’s d=2.40）。79%的干预组参与者体重减轻了≥5%，而对照组中这一比例为0%；41%的参与者体重减轻了≥10%。BMI、腰围、血脂谱、生活质量及饮食质量也均有显著改善（所有p<0.001；d>1.8）。中介分析表明，饮食质量的改善解释了组别分配与BMI变化之间的82%的关联。

结论

这种在工作场所实施的简短、低成本且具有文化适应性的教育干预措施带来了显著的体重减轻、心血管代谢益处以及心理社会方面的积极影响，并且参与者参与度极高。这些发现表明，这种模式可能适用于中东地区的肥胖管理。然而，在得出关于可扩展性和有效性的明确结论之前，还需要通过具有更长随访期的随机对照试验进行验证。

临床试验注册

由于本研究采用准实验设计且参与者为自我选择，因此未在临床试验注册机构进行前瞻性注册。不过，包括所有主要和次要评估指标、资格标准、干预细节及统计分析计划在内的完整研究方案已最终确定，并获得了Hawler医科大学伦理委员会的批准（参考编号HMU-REC-2024-18，2024年9月15日），并在开始招募参与者和数据收集之前就已锁定。数据检查后未添加、删除或修改任何评估结果，也未进行方案中未预先规定的事后分析。该手稿完全符合非随机评估的TREND报告标准。