对哔哩哔哩（Bilibili）和抖音（TikTok）上关于动脉导管未闭（patent ductus arteriosus）健康信息的数量和质量进行比较分析

《Journal of Cardiothoracic Surgery》：A comparative content and quality analysis of patent ductus arteriosus–related health information on Bilibili and TikTok

　　

摘要

背景

短视频教育平台的迅速发展极大地提高了公众获取健康信息的便利性；然而，关于动脉导管未闭（PDA）的视频的特征和质量尚未得到系统的评估。本研究旨在评估TikTok和Bilibili上发布的与PDA相关的短视频的质量和可靠性。

方法

使用中文关键词“动脉导管未闭”从TikTok和Bilibili中检索相关视频，最终筛选出140个视频用于分析。根据公开账户信息对上传者进行分类。专业上传者被定义为那些在账户中明确标识自己为医疗专业人员，并显示官方平台认证和/或与知名医疗机构有明确关联的账户。通过公开可见的账户元素（包括认证徽章、个人简介、专业头衔以及声明的机构隶属关系）来验证上传者的资质。所有纳入分析的视频都由两名评审员独立评估。由于全球质量评分（GQS）有成对的评审员评分数据，因此在达成共识之前使用类内相关系数（ICC）和二次加权Cohen's kappa系数来评估GQS的评分者间可靠性。视频质量和可靠性通过五种已建立的评估工具进行评估：全球质量评分（GQS）、视频信息与质量指数（VIQI）、患者教育材料评估工具（PEMAT）、JAMA基准标准以及改良的DISCERN（mDISCERN）。每个平台仅筛选出排名前100的视频，以反映典型用户可能遇到的内容，尽管这种方法可能会优先选择平台推荐系统推荐的视频。本研究没有单独邀请独立的临床主题专家（如新生儿科医生或心脏病专家）参与正式评分过程；相反，评估重点关注使用已建立评估工具得出的质量、可靠性、透明度和可理解性。本研究未独立评估或判定临床准确性。

结果

共有140个与动脉导管未闭（PDA）相关的短视频被纳入分析，其中57个来自Bilibili，83个来自TikTok。TikTok上的视频比Bilibili上的视频吸引了更多的观众互动，点赞、收藏、分享和评论的数量明显更多。Bilibili上的视频时长略长，但两个平台之间的发布时间没有显著差异。TikTok上的视频在所有五种质量评估工具（mDISCERN、GQS、VIQI、PEMAT和JAMA基准标准）上的得分也显著更高，且大多数高质量视频由专业用户上传。在本研究中，这些专业用户是根据公开可见的医疗相关身份信息和平台认证状态来定义的。按上传者类型分层后，专业用户创建的视频在质量评分和互动指标上均明显优于非专业用户和机构创建的视频。专业视频主要出现在TikTok上。相关性分析显示，大多数质量指标与两个平台上的点赞、收藏和分享之间存在弱到中等的正相关关系，尽管相关系数较低。值得注意的是，两个平台上的平均JAMA基准得分大约只有最高可能得分的一半。GQS的评分者间可靠性是可以接受的，单次测量的ICC为0.632，平均测量的ICC为0.774，二次加权Cohen's kappa为0.630。

结论

中国主要短视频平台上与动脉导管未闭相关的健康信息的整体质量似乎处于中等水平。TikTok和专业上传者在可靠性、可理解性和沟通效果方面表现出明显优势。平台属性和上传者背景对视频质量和传播效果有显著影响。未来的工作应侧重于加强平台监管，鼓励更多合格的医疗专业人员参与，并规范信息来源和利益冲突的披露。这些措施对于提高在线心血管健康信息的准确性、质量和可信度至关重要，也有助于更好地支持患有PDA的儿童家长和公众。这些发现应被视为反映信息的质量、结构、透明度和可理解性，而不是独立验证的临床准确性。