帕金森病患者转身动作障碍的背后，是皮质-苍白球系统的β动态变化（Cortico-pallidal beta dynamics）

《npj Parkinson's Disease》：Cortico-pallidal beta dynamics underlie impaired turning in Parkinson’s disease

　　

摘要

行走时转身是人类最常见但也是最复杂的动作之一，而在帕金森病（PD）患者中，这一动作常常受到影响，导致跌倒和失去独立性。导致这种困难的神经机制至今仍不清楚。通过使用能够同时记录和刺激大脑的慢性植入设备，我们反复测量了5名PD患者在自然行走和转身过程中的运动皮层及基底节区域的活动情况。成功的转身表现为β波活动减少以及皮层与苍白球区域之间的灵活交流；而转身困难的患者则表现出过度的β波同步性，从而限制了动作的灵活性。药物治疗和深部脑刺激通过不同的机制改善了转身能力：多巴胺能够抑制异常的苍白球β波活动及其与皮层的交流，而刺激则恢复了皮层的灵活性。这些发现揭示了动态的皮层-基底节相互作用如何实现复杂动作，并为通过适应性脑刺激来减少PD患者的跌倒提供了潜在的靶点。