孕妇吸入PM2.5中的重金属和类金属物质对其甲状腺激素水平的影响：一项中国纵向研究

《Scientific Reports》：Exposure to heavy metals and metalloids in PM2.5 and thyroid hormones in pregnant women: a longitudinal study in China

　　

摘要

先前的流行病学研究已经证实了细颗粒物（PM_2.5）暴露与母亲甲状腺激素抑制之间的关联。然而，由于PM_2.5是一种复杂的化学混合物，其中金属成分对PM_2.5引起的甲状腺功能障碍的具体贡献仍不明确。本研究旨在评估妊娠期间母亲甲状腺功能与暴露于PM_2.5中的金属及类金属成分之间的关系。我们对来自三家母婴保健医院的847名孕妇进行了纵向研究，在妊娠10周、17周和32周时采集了空腹血液样本以检测甲状腺激素水平。同时，参与研究医院附近的环境PM_2.5监测站测量了11种金属/类金属元素的含量。线性混合效应回归模型分析了单个元素与甲状腺参数的关联，而加权分位数和（WQS）回归则评估了金属混合物的联合效应。研究结果显示，铅（Pb）暴露与血清促甲状腺激素（TSH）水平呈显著负相关。多种元素——包括铝（Al）、砷（As）、镉（Cd）、铅（Pb）、锑（Sb）、硒（Se）和铊（Tl）——与游离甲状腺素（FT₄）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT₃）浓度呈负相关。WQS分析表明，每增加一个分位数的混合金属暴露，TSH水平下降0.52%（95%置信区间：-3.84%，2.91%），FT₄水平下降1.52%（95%置信区间：-1.95%，-1.09%），FT₃水平下降1.18%（95%置信区间：-1.60%，-0.77%）。其中，铊（Tl）、铝（Al）和砷（As）是这些效应的主要贡献者，它们共同解释了86%-97%的混合金属暴露影响。这些发现表明，PM_2.5中的金属成分，尤其是铊（Tl）、铝（Al）和砷（As），与妊娠期间母亲甲状腺功能抑制有显著关联。这突显了PM_2.5相关内分泌紊乱中金属特异性毒性的重要性。