儿童、青少年和年轻成人患者颅内生殖细胞肿瘤的质子束治疗：一家中心的经验

《Clinical Oncology》：Proton beam therapy for intracranial germ cell tumors in pediatric, adolescent, and young adult patients: a single-center experience

　　

Yumi Kokubo | Yusuke Demizu | Akifumi Kajihara | Ryosuke Bessho | SungChul Park | Nor Shazrina Sulaiman | Nobuyoshi Fukumitsu | Takeshi Suzuki | Atsufumi Kawamura | Daiichiro Hasegawa | Ryohei Sasaki | Masaki Kokubo | Toshinori Soejima | Sunao Tokumaru

日本神户市兵库离子束医疗中心放射肿瘤科（Kobe Proton Center）

摘要

背景

放射治疗对于颅内生殖细胞肿瘤（ICGCT）的治疗至关重要，但其晚期并发症是一个值得关注的问题。质子束治疗（PBT）是一种有前景的治疗方法，因为它可以减少对正常脑组织的放射剂量。本文报告了在我们机构接受PBT治疗的儿童/青少年及年轻成人ICGCT患者中规模最大的研究样本之一的长期随访结果。

材料与方法

我们回顾性分析了在我机构接受PBT治疗的30岁以下ICGCT患者。评估了患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS），并对不良事件（AEs）进行了分级。

结果

共有36名患者纳入研究：其中23名为纯生殖细胞瘤（PG），13名为非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤（NGGCT）。大多数患者接受了术前化疗。规定的中位剂量分别为PG 25.2 Gy（相对生物效应[RBE]）和NGGCT 48.6 Gy（RBE）。中位随访时间为58个月。PG和NGGCT的5年总生存率分别为91%和88%，5年无进展生存率分别为94%和90%。有2名患者出现局部复发。≥2级的晚期不良事件包括癫痫发作、听力障碍和新诊断的学习障碍。除一名有学习障碍的患者外，几乎所有患者在接受PBT后都能正常上课。在分析时，所有12名高中毕业生都继续接受高等教育或就业。

结论

PBT治疗ICGCT的生存率与以往的研究结果相当，且安全性良好。