《Clinical Radiology》：Semiautomated Magnetic Resonance Imaging-Based Breast Density Measurement from Routine Sequences: Comparison with Mammography
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高津康夫（Yasuo Takatsu）|清水雅弘（Masahiro Shimizu）|中村登子（Tokiko Nakamura）|坂川一（Hajime Sagawa）|高野和树（Kazuki Takano）|原田翔平（Shohei Harada）|山代贵信（Takanobu Ya
高津康夫（Yasuo Takatsu）|清水雅弘（Masahiro Shimizu）|中村登子（Tokiko Nakamura）|坂川一（Hajime Sagawa）|高野和树（Kazuki Takano）|原田翔平（Shohei Harada）|山代贵信（Takanobu Yamashiro）>小林茂树（Shigeki Kobayashi）|宫谷敏明（Tosiaki Miyati）|熊坂宗马（Soma Kumasaka）
藤田健康大学医学研究生院
摘要
目的
高乳腺密度会增加乳腺癌的风险，并降低乳腺X线摄影的敏感性，但以往基于磁共振成像（MRI）的乳腺密度评估依赖于专门的序列或供应商提供的软件。本研究旨在评估一种使用常规MRI序列进行半自动化乳腺密度测量的方法，并将其诊断性能与视觉评估和基于软件的乳腺X线分类结果进行比较。
材料与方法
在这项单中心回顾性研究中，我们分析了113名女性（平均年龄：60.8 ± 13.6岁），这些女性同时接受了乳腺MRI和乳腺X线摄影检查。同时评估了她们的对侧正常乳腺。MRI检查使用的是3.0特斯拉的扫描仪和3D T1加权梯度回波序列。乳腺和纤维腺体组织通过深度学习辅助的自动化方法进行分割，并进行了手动校正。统计分析包括相关性分析、Bland-Altman分析和接收者操作特征（ROC）分析。
结果
基于MRI的乳腺密度与乳腺X线摄影的密度之间存在强相关性（r = 0.781，P < 0.001），尽管MRI测得的密度平均值低27.7%。检测高密度乳腺的ROC曲线下面积分别为：MRI为0.869，乳腺X线摄影为0.799（P = 0.085）。
结论
使用常规MRI序列进行半自动化的乳腺密度评估可以在不使用电离辐射的情况下定量评估乳腺组织构成。基于MRI的密度测量结果显示出与乳腺X线摄影相当的分类性能。这些发现支持了MRI在定量乳腺密度评估中的潜在应用价值，但在广泛临床应用之前仍需进一步验证和工作流程标准化。
