探索性与生殖健康：对密苏里州一条面向青少年的热线服务所发送信息的分析

《Contraception》：Navigating Sexual and Reproductive Health: an Analysis of Messages sent to a Youth-Focused Textline in Missouri

　　

艾玛·M·戈登（Emma M. Gordon）| 艾玛·G·加泽拉（Emma G. Garzella）| 斯蒂芬·克拉夫特·谢利（Steph Kraft Sheley）| 凯瑟琳·J·拉罗什（Kathryn J. LaRoche）

普渡大学公共卫生系，印第安纳州西拉斐特

摘要

研究目的

我们研究了发送至“Right By You”（RBY）的短信内容。RBY是一家位于密苏里州的、专注于青少年生殖健康服务的机构，它将发送短信的人与与堕胎、收养、生育、避孕和育儿相关的护理和资源联系起来。我们的目标是了解在密苏里州及更广泛地区，人们获取高质量、及时堕胎、避孕和妊娠护理所需的具体信息和导航需求。

研究设计

我们对2022年4月1日至2023年10月31日期间RBY收到的所有匿名短信进行了内容和主题分析。

研究结果

RBY共收到了345条来自不同用户的短信，其中大多数（210条）未提供年龄信息。有74名用户表明自己未满18岁。最常见的咨询主题包括寻找医疗服务提供者、获取堕胎护理资金、寻找避孕服务提供者以及在没有父母参与的情况下获取避孕措施。自称未成年人的用户经常询问关于预约安排的社会方面的问题，并表达了对于隐私的担忧。对于未成年人和寻求较晚堕胎护理的人来说，经济障碍是一个反复出现的问题。

结论

仅依赖数字资源来分享生殖健康信息并不符合用户在实际隐私和社交互动中遇到的现实情况。像RBY这样的患者导航服务在提供实时导航支持方面发挥着关键作用，弥补了正式系统未能解决的空白。

意义

本研究记录了在预约安排、隐私和堕胎资金方面对个性化、响应式支持的需求，这突显了定制化健康导航服务的重要性。像“Right By You”这样的短信服务平台为以青少年友好、保密的方式提供此类支持提供了一个有前景且门槛较低的平台。

章节摘录

引言

“Right By You”（RBY；www.rightbyyou.org）是一个由志愿者运营的、位于密苏里州的、专注于青少年性健康和生殖健康的短信咨询服务。作为“全国堕胎基金网络”（National Network of Abortion Funds）的成员，RBY不提供医疗服务，但会将用户与堕胎护理、生育护理、收养和育儿支持、避孕措施以及相关权利信息联系起来。作为一种非临床服务，RBY反映了人们对有效、保密的患者导航模式日益增长的需求。

数据收集

RBY不会收集用户的个人信息，所有用户的姓名都由软件程序随机生成。我们将2022年4月至2023年10月期间RBY收到的所有匿名短信导出到文本文件中，同时保留了交流的日期和时间等相关信息。选择这一时间段是基于数据的可用性，同时也希望捕捉到用户在“多布斯案”（Dobbs decision）判决前后的问题和担忧。

信息概览

2022年4月1日至2023年10月31日期间，RBY共收到了345条来自不同用户的短信。虽然我们没有所有用户的 demographic 信息，但有209名用户（61%）自愿提供了邮政编码，135名用户（39%）报告了自己的年龄（范围为14-40岁）。有74名用户表明自己未满18岁。由于RBY仅在与服务提供直接相关的情况下才会询问年龄或邮政编码，因此我们在判断联系该服务的人群时受到一定限制。

讨论

2022年4月至2023年10月期间，“Right By You”的短信导航服务帮助345人了解了他们获得高质量堕胎和避孕护理的选项。联系该服务的未成年人报告了多种障碍，包括父母对数字设备的监控、预约安排的缺乏信心和经验，以及在寻求堕胎资金时遇到的额外法律和物流限制。寻求堕胎护理的用户经常遇到信息分散的问题。

资金支持

本研究得到了普渡大学拉罗什博士（Dr. LaRoche）的启动资金支持。

CRediT作者贡献声明

艾玛·戈登（Emma Gordon）：撰写初稿、进行正式分析。艾玛·加泽拉（Emma Garzella）：撰写初稿、进行正式分析。斯蒂芬·克拉夫特·谢利（Steph Kraft Sheley）：撰写、审稿与编辑、监督、资源协调、项目管理、方法论设计、数据整理、概念构思。凯瑟琳·J·拉罗什（Kathryn J. LaRoche）：撰写、审稿与编辑、撰写初稿、验证、监督、软件开发、项目管理、方法论设计、数据分析、概念构思。